dor baixo o omóplato

24 Abril 2022

A dor baixo o omóplato é un sinal clínico de moitas condicións patolóxicas, que poden incluír enfermidades gastrointestinais, cardiolóxicas, neurolóxicas, así como osteocondrose, hernia intervertebral, patoloxía broncopulmonar e outras.

O síntoma de dor pode ser diferente en intensidade e localización - baixo o omóplato dereito ou esquerdo, e ás veces limitar a actividade motora dunha persoa. A dor baixo a escápula adoita asociarse con espasmos dos músculos esqueléticos debido á tensión ou cun reflexo da dor que emana dos órganos internos da rexión da escápula.

Causas da dor baixo os omóplatos

Regio scapularis -este é o nome da rexión escapular delimitada por liñas- na parte superior do corpo entre a apófisis espinosa non apareada da VII vértebra cervical máis prominente e as clavículas, debaixo - unha liña medial-vertical ao longo do bordo inferior da as escápulas, así como unha liña desde as axilas ata o bordo do deltoides. O diagnóstico de dor baixo o omóplato depende da natureza do síntoma, da súa localización e dos signos clínicos que se acompañan, xa que a propia rexión do omóplato só pode doer en caso de lesión: un golpe, un hematoma.

As causas da dor baixo os omóplatos poden ser as seguintes:

LSRS - Síndrome escapulocostal, escapular-costal ou síndrome do músculo que eleva a escápula. Cando o músculo que se une ás apófisis transversais das vértebras cervicais superiores está hipotérmico, ferido, inflamado ou sobrecargado de traballo, non pode realizar a súa función normalmente: inclinar o pescozo e elevar o omóplato. Sintomáticamente, a síndrome da costela da escápula PRS maniféstase en forma de dor, ás veces intensa, na cintura escapular, na punta da escápula e por debaixo. Moitas veces a sensación de dor esténdese ao ombreiro, a parte lateral do esternón. O punto máis doloroso é onde se une o músculo. Cando o presionas, a dor faise aguda e irradia ata a gorxa. Ademais, un sinal característico do LS é o crujido ao mover os ombreiros e os brazos. As cargas constantes dinámicas, así como o estrés estático, poden levar a unha condición na que a dor baixo o omóplato faise constante e se agrava polo frío e as correntes de aire.
YABZH - úlcera gástrica, como a causa máis común de dor referida baixo os omóplatos. O síntoma comeza con dores sordas e doloridas que aumentan ou diminúen despois de tomar medicamentos, vómitos. A dor está directamente relacionada coa inxestión de alimentos, a estacionalidade e, na maioría das veces, irradia cara á esquerda, desde o epigastrio ata o omóplato esquerdo, o peito e as costas. O síntoma de dor da úlcera gástrica adoita dividirse en fame, dor tardía ou temperá. Ademais, as escaras adoitan ir acompañadas de náuseas no pico da dor, vómitos no 75-80% dos casos e azia.
Tamén as vexetativas ou como se adoitan denominar dor psicosomática están entre as causas da dor baixo o omóplato. Tales sensacións aseméllanse a signos de angina de peito, dores cardiolóxicas, xa que provocan unha sensación de apertamento e ardor no peito, que se intensifica e irradia ao brazo, debaixo da omóplata, baixo a clavícula, con máis frecuencia á rexión esquerda do corazón. . O síntoma de dor pode ser intenso e doloroso, e de carácter indefinido. A principal característica distintiva da dor vexetativa é a falta de efecto despois de tomar medicamentos cardiovasculares: non alivian a dor nin a presión. Como regra xeral, a relaxación e os sedantes axudan ao ataque vexetativo-vascular.
A osteocondrose da columna torácica ou cervical pode causar dor unilateral, sorda, persistente e dolorosa que normalmente comeza na parte posterior da cabeza e se estende por debaixo do omóplato. A dor pode aparecer a primeira hora da mañá, intensificarse con cargas estáticas (traballo sedentario) e con movementos bruscos do corpo. Esta condición vai acompañada de dor referida no brazo, baixo o omóplato, parestesia dos membros, mareos, visión borrosa. O síntoma elimínase con masaxes quentantes, ungüentos, un baño quente.
A neuralxia intercostal é a causa máis común de dor baixo os omóplatos. O síntoma desenvólvese rapidamente e exprésase en dores paroxísticas unilaterais que rodean a natureza intensa. A sensación de dor esténdese ao longo dos músculos intercostais, estala e intensificase coa respiración profunda, tose, estornudos, con esforzo físico prolongado, camiñando. No sentido clínico, a síndrome intercostal maniféstase pola palpación da área inervadora, que non é típica de enfermidades cardíacas, osteocondrose. Debido á tensión muscular constante, a dor pode estenderse ata a parte inferior das costas, pero a maioría das veces maniféstase por sensacións de puñaladas, queimaduras baixo a omóplata.
Un ataque de angina de peito comeza cunha dor no medio do peito (espazo retroesternal), que se estende rapidamente, se estende cara á esquerda e cede por debaixo da clavícula, nas costas, baixo o omóplato esquerdo. A dor non sempre se alivia tomando nitroglicerina, vasodilatadores, que poden servir como sinal de infarto de miocardio. Ademais, distínguese entre as causas da angina de pecho: a dor severa e aguda no peito esquerdo, baixo o omóplato, é característica da angina cando unha persoa está sometida a estrés físico ou psicoemocional. A dor de debuxo e dor pode indicar un ataque de angina en repouso se non hai causas externas e provocativas do síntoma de dor.
As causas da dor baixo o omóplato poden asociarse a unha condición grave e que ameaza a vida: a perforación dunha úlcera de estómago, que se acompaña dunha dor forte e aguda que irradia baixo a clavícula e baixo un dos omóplatos. Un sinal característico da perforación é o vómito, a postura do paciente está coas mans dobradas, os xeonllos ata o estómago (posición fetal). Este síntoma require atención médica inmediata, así como dor cardíaca.
Síntoma de Yuert ou sinal dun proceso inflamatorio no pericardio, acompañado da liberación de exudado. As principais manifestacións da pericardite exsudativa son dor retroesternal, falta de aire, temperatura corporal elevada e febre. A dor agrávase pola acumulación de derrames e o estiramento do pericardio ao toser, o cambio de postura, as sensacións poden ser dolorosas, pero a maioría das veces "disparan" na caluga debaixo do omóplato esquerdo. Exacerbación do proceso inflamatorio moitas veces. provoca o cadro clínico "Abdome agudo".
Disección aórtica - Disección da parede (aneurisma) da aorta. Unha condición que ameaza a vida acompañada de dor intensa nas costas, entre os omóplatos ou cun desprazamento baixo un deles. Na maioría das veces, a dor desprázase cara á esquerda, irradiándose polo brazo e por debaixo do omóplato esquerdo e estendéndose ao longo da aorta de disección. As consecuencias máis perigosas deste síntoma poden ser un accidente vascular cerebral (se o fluxo sanguíneo nas arterias carótidas está perturbado), infarto de miocardio (se o fluxo sanguíneo nas arterias coronarias está perturbado), trombose mesentérica, parálise das pernas (se o sangue está alterado). trastorno do fluxo da arteria ilíaca), lesión da medula espiñal (se o fluxo sanguíneo nas arterias vertebrales está perturbado).
Hernia discal na columna torácica. A enfermidade raramente se diagnostica, xa que a rexión torácica é bastante estable neste sentido. Dores constantes, doloridas e crecentes na área da lesión e o foco patolóxico se intensifican gradualmente, moitas veces similares aos síntomas das enfermidades do sistema broncopulmonar ou cardiovascular. As principais características dunha hernia poden ser a tensión muscular entre os omóplatos e unha curvatura visible da columna vertebral. O diagnóstico é confirmado por estudos de raios X, resonancia magnética.
GSD é colelitiase, o cólico tamén se pode manifestar como dor paroxística e insoportable que irradia cara á dereita, debaixo da escápula e arriba.
As causas da dor baixo o omóplato poden ser enfermidades respiratorias - pneumonía ou pleuresía. Con pneumonía, a dor localízase nos tecidos segundo o foco patolóxico, se o proceso se desenvolve nas seccións posteriores, a dor aparece nas costas, entre os omóplatos ou por debaixo. A inflamación da pleura tamén vai acompañada de dores punzantes entre os omóplatos, moitas veces baixo un deles. A dor agrávase polo reflexo da tose, a respiración.
A miosite é un proceso inflamatorio nos músculos como resultado da hipotermia, SARS ou sobreesforzos, con menos frecuencia debido a hematomas. A dor ocorre de súpeto no curso agudo ou desenvólvese gradualmente, coa inflamación crónica ten un carácter tirante e doloroso. O síntoma de dor está asociado con movementos, actividade física, cambios de postura e inclinacións.

Síntomas de dor baixo os omóplatos

Os síntomas da dor baixo os omóplatos son tan diversos que na práctica clínica aínda non existe un algoritmo estándar unificado para o diagnóstico diferencial. Cada especialidade médica ten os seus propios esquemas de recollida de anamneses, exames, probas e exames. Non obstante, moitas veces hai casos nos que o síntoma da dor está "enmascarado" e non indica a verdadeira causa. Polo tanto, o paciente debe describir coa maior precisión posible a natureza da dor, todas as circunstancias nas que se produce. Ademais, a crónica dor lubrica , ao que unha persoa "acostuma" moitas veces a imaxe de diagnóstico, como resultado do cal se perde tempo e o efecto terapéutico é moito máis difícil de conseguir.

Que síntomas de dor baixo o omóplato requiren atención médica inmediata?

Debuxo, dor constante nas costas con radiación baixo o omóplato, que non desaparece en 2-3 días.
Dor baixo o omóplato con cargas estáticas (traballo sedentario) en persoas maiores de 50 anos.
Dor que irradia baixo os omóplatos e aumenta pola noite ou en posición horizontal.
dor con febre.
Dor acompañada de entumecimiento no brazo, o ombreiro.
Dor tenra, ardor, comezando no medio do peito.
Dor que non se alivia con medicamentos cardíacos ou sedantes.
Dor na faixa irradiando baixo a omóplata.
Dores fortes e agudas con vómitos.

Os síntomas de dor baixo os omóplatos descríbense máis a miúdo como segue:

Dor aguda no medio das costas, que se estende por debaixo do omóplato esquerdo. As dores comezaron pola mañá e empeoraron co movemento.
Dor aguda e intensa baixo os omóplatos.
Dor sorda baixo os omóplatos, agravada polo levantamento dos brazos.
Debuxo, dor dolorosa baixo o omóplato, estendéndose ata a cintura.
Dor baixo o omóplato esquerdo e opresión no peito.
Dor baixo os omóplatos en forma de zona localizada, ardor.
A dor empeora cando se produce a tose.
A dor baixo o omóplato substitúese por unha sensación de ardor, entumecimiento no brazo.
Dor intensa que desaparece despois de vomitar.

A pesar da variedade de causas que provocan un síntoma de dor baixo os omóplatos, hai diferentes signos: signos de perigo que permiten a un médico experimentado descartar enfermidades relativamente benignas asociadas á dor nas costas. Os síntomas alarmantes que poden acompañar a dor nos omóplatos son os seguintes signos:

Hipertermia - 38-40 graos.
Dores espontáneas que medran e provocan a condición de "abdome agudo".
falta de aire, cianose da pel.
inchazo das mans.
Dor que non desaparece co repouso.
Para vomitar.
caída da presión arterial. Pulso.
desmaio.

Dor nas costas baixo os omóplatos

A dor nas costas, na rexión do omóplato, pode asociarse a moitas enfermidades, pero a maioría das veces débense á deformación da columna, especialmente cando se acompaña de entumecimiento das extremidades e formigueo nos dedos.

Ademais, a dor nas costas baixo os omóplatos é provocada por tales enfermidades e condicións:

Curvatura da columna vertebral - cifose.
Hernia discal na zona do peito.
Curvatura lateral da columna vertebral - cifoscoliose.
Enfermidade cardíaca coronária.
periartrite do ombreiro.
neuralxia intercostal.
Curvatura frontal da columna vertebral - escoliose.
Angina - esforzo ou descanso.
Abombamento (dexeneración) do disco intervertebral da columna torácica sen ruptura.
YABZH - úlcera gástrica.
colecistite.
Cólico hepático con discinesia concomitante da vesícula biliar.
Pleuresía seca.
Infección pulmonar.
Inflamación dos músculos interescapulares, tendóns, ligamentos supraespinosos.

Dor baixo o omóplato á esquerda

Os síntomas de dor baixo o omóplato esquerdo poden acompañar a tales enfermidades:

A dor periódica baixo o omóplato esquerdo pode indicar unha úlcera péptica en desenvolvemento. A dor aumenta rapidamente, vai acompañada de náuseas, e despois vómitos, o síntoma está asociado coa inxestión de alimentos ou a súa falta - dores de fame. A dor comeza no epigastrio e esténdese lateralmente, irradiándose cara á dereita ou á esquerda, a maioría das veces debaixo do peito esquerdo e baixo o omóplato esquerdo.
As crises vexetativas tamén se caracterizan por masaxe de dor no lado esquerdo baixo cardiopatía. Dor baixo o omóplato esquerdo, tirando, dor, moitas veces causando sentimentos de ansiedade, non parar a nitroglicerina e outras drogas para o corazón - este é un sinal típico de condicións psicóxenas.
Na maioría das veces, o infarto de miocardio ten síntomas clínicamente pronunciados: sensación de ardor no medio do peito, dor que irradia ao lado esquerdo da mandíbula, ao brazo, debaixo da omóplata esquerda, entumecimiento dos membros, náuseas.
Angina de peito: os ataques de dor poden desenvolverse con tensión, estrés (anxina de peito) ou como unha exacerbación dunha forma crónica (angina de peito en repouso).
A neuralxia intercostal vai acompañada de dor aguda, moitas veces cintos, irradiando cara á dereita ou á esquerda baixo o omóplato. O síntoma pode empeorar cun cambio de postura e actividade física. A dor aliviase quentando e relaxando os músculos.
A osteocondrose, tanto cervical como torácica, é tamén unha das razóns que provocan dor baixo o omóplato esquerdo. O síntoma de dor vai acompañado de mareos, náuseas, entumecimiento das mans ou unha man.
A perforación da úlcera é unha condición aguda caracterizada por unha dor moi intensa que irradia á zona da clavícula por debaixo do omóplato. Ademais da dor intensa, o paciente caracterízase por unha postura cos xeonllos presionados contra o estómago, suor fría, cianose, caída da presión arterial e pulso.

Dor baixo o omóplato á dereita

O síntoma de dor que se manifesta baixo o omóplato dereito está asociado a tales enfermidades:

Cólico biliar con espasmo da vexiga, condutos de obstrución con pedras. A dor é aguda, cortante, localizada baixo a costela dereita e irradiando cara atrás baixo o omóplato.
A dor baixo o omóplato dereito pode ser causada por un absceso diafragmático. O síntoma é moi agudo, agravado pola inhalación, aínda que non sexa profunda, irradiando cara á dereita a maioría das veces.
A pielonefrite en forma aguda comeza con dor na rexión lumbar, que máis tarde se estende máis e aparece baixo o omóplato dereito. O proceso purulento no ril dereito vai acompañado de micción dolorosa e aumento da temperatura corporal.
A síndrome miofascial tamén é a causa que produce dor baixo o omóplato dereito. Esta é a dor muscular crónica asociada á irritación de certos puntos gatillo.
Entre os factores que provocan un síntoma de dor baixo o omóplato dereito, ás veces tamén se atopa herpes - zóster. Esta é unha enfermidade viral que non se considera potencialmente mortal, pero que causa dor, ardor e adormecemento moi graves e insoportables. O herpes é típico dunha erupción cutánea, comezón e dor muscular que irradia baixo o omóplato.
A osteocondrose é unha das razóns que adoitan provocar dor irradiada baixo os omóplatos, incluído o correcto.
Pneumonía do lado dereito. A dor con pneumonía maniféstase a maioría das veces na fase aguda, pode haber febre, unha condición febril.

Cando a dor baixo o omóplato cede

Calquera síntoma de dor que "diga" chámase radiación. O impulso da dor visceral pode ser tan intenso que a irritación da rama nerviosa primaria transmítese rapidamente ao longo da cadea ata a rama terminal, é dicir, lonxe da fonte orixinal. debaixo da escápula a maioría das veces comeza a partir do órgano afectado pola inflamación e pode ser desencadeada por tales razóns:

Aumento da presión nos intestinos con inflamación, proceso de úlcera. A parte postbulbar do duodeno con úlcera irradia cara á dereita baixo a escápula.
Cólico biliar (vesícula biliar, fígado).
A dor aguda ocorre baixo o omóplato esquerdo e durante un ataque de angina de peito, cando hai sensacións de presión e compresión.
A pericardite tamén pode presentarse con dor irradiada baixo os omóplatos.
Unha disección aórtica (aneurisma) caracterízase por unha dor no peito severa que se irradia ao pescozo, ao lado esquerdo, ao ombreiro e debaixo do omóplato.
Pneumotórax (espontáneo) - dor aguda no peito cun reflexo baixo o omóplato na zona do omóplato.
empeoramento da pancreatite.
Cólico renal.
Dorsalxia musculoesquelética aguda.
Ataque ao corazón.
Osteocondrose da columna cervical.

A dor referida pode ser transitoria, pero tamén pode indicar que se está a desenvolver unha afección aguda que require atención médica inmediata. Se a dor baixo o omóplato diminúe e non é detida por antiespasmódicos ou medicamentos para o corazón, debes consultar a un médico que realizará un exame, diagnóstico diferencial e tratamento axeitado.

Dor baixo os omóplatos ao inhalar

Un síntoma de dor baixo o omóplato, agravado pola inhalación, é un sinal característico das seguintes patoloxías:

A pleuresía seca é un proceso inflamatorio na pleura, o revestimento dos pulmóns. A dor pode aumentar ao dobrarse, moverse, diminuír en posición horizontal ou de lado. A acumulación de líquido na cavidade pleural provoca inchazo e dor baixo o omóplato cando se inhala.
A pericardite é un proceso inflamatorio no pericardio, a enfermidade maniféstase por debilidade, dor retroesternal, que se intensifica coa inhalación.
A dor baixo os omóplatos cunha respiración profunda pode indicar neuralxia intercostal, que se manifesta en forma de dor de cinto que parece apretar o peito.
As enfermidades da vesícula biliar, espasmos, cólicos tamén poden ir acompañadas dun síntoma de dor asociado á inhalación.
O cólico renal (pielonefrite, absceso renal) tamén pode ir acompañado de dor no hipocondrio, tan intensa que se estende por toda a rexión epigástrica, cede baixo a escápula e aumenta coa inspiración.

Dor forte baixo o omóplato

A dor severa e severa baixo o omóplato - esquerda ou dereita - é un motivo para buscar axuda médica, moitas veces un síntoma de dor deste tipo non se pode deter por si só e tamén pode indicar condicións que ameazan a vida. A dor intensa baixo o omóplato pode ser desencadeada por tales enfermidades:

Unha dor aguda e punzante que aumenta durante a inspiración e que se reflicte no ombreiro pode ser un sinal de neumotórax espontáneo. Outros síntomas clínicos do pneumotórax son a falta de aire en desenvolvemento rápido, taquicardia, caída da presión arterial, pulso lento, aumento (compensatorio) das veas do pescozo.
A dor intensa que irradia baixo o omóplato e acompañada de hipertensión arterial indica unha exacerbación da osteocondrose da columna vertebral torácica. A dor nas costas simultáneas baixo o omóplato, a dor de cabeza e a presión arterial errática son síntomas claros das terminacións nerviosas pinchadas no pescozo ou no peito. A dor pode aumentar ao xirar o corpo, disparar ao dobrarse ou moverse, e non é detido por medicamentos cardíacos, sedantes.
A dor intensa baixo o omóplato pode asociarse á perforación da úlcera epigástrica. Se a perforación progresa rapidamente, a dor aumenta literalmente cada minuto, o cadro clínico xeral da úlcera é típico - dor aguda durante a radiación, vómitos, suor fría, cianose da cara, postura característica - xeonllos tirados ao peito.
O cólico hepático (biliar) tamén se manifesta cunha dor intensa que se irradia cara á dereita, debaixo do omóplato, ata o pescozo e mesmo ata a zona do ollo dereito. O síntoma de dor está asociado coa obstrución dos conductos biliares despois de comer alimentos fritos e graxos.
Un proceso purulento na zona entre o diafragma e os órganos subxacentes, o absceso subdiafragmático, é unha condición aguda que require atención médica inmediata. Unha infección bacteriana en desenvolvemento desta forma pode provocar intoxicación xeral, sepsis. De feito, estamos a falar de peritonitis purulenta, limitada polo diafragma e manifestada por unha dor intensa no hipocondrio, que irradia cara á dereita: o ombreiro baixo a escápula. Tamén a hipertermia típica de ata 40 graos, febre, náuseas.

Non se recomenda manter un síntoma de dor forte e irradiado durante máis dunha hora. Se non se pode deter polos medios dispoñibles, deberá chamar ao 911.

dor detrás dos omóplatos

A dor detrás dos omóplatos entre eles, por regra xeral, non é intensa, polo que a persoa non presta atención ao síntoma, xa que é transitorio e transitorio. A determinación prematura da causa, o factor que provoca tal dor, pode levar ao desenvolvemento de enfermidades crónicas difíciles de tratar.

A dor persistente e persistente entre os omóplatos debaixo é a maioría das veces causada pola tensión muscular, que, á súa vez, explícase por peculiaridades laborais: traballo sedentario na oficina, nunha máquina de coser, conducir un coche, etc. omoplatos non está asociado con patoloxías que ameazan a vida, e mesmo con cambios distróficos na columna vertebral conectado, como a rexión torácica non é móbil, é bastante estable e estable. Na maioría das veces, as lesións, os cambios, con menos frecuencia a inflamación están relacionadas cos músculos da rexión interescapular, os ligamentos e os tendóns tamén se poden estirar.

A dor deste tipo, asociada aos músculos, caracterízase por unha sensación de pesadez e tensión, que pasa rapidamente con movementos activos (exercicios), masaxe ou quecemento.

A dor causada polo dano, o estiramento dos tendóns séntese de forma diferente, provoca unha sensación de dor baixo os omóplatos, moitas veces o síntoma de dor reflíctese na rexión do corazón. Ademais, unha persoa quéixase de entumecimiento nas mans, unha sensación de formigueo, "a pel de galiña".

Cambia a posición do corpo regularmente, preferiblemente cada media hora. Se a obra está sentada, cómpre erguerse, camiñar, facer movementos circulares coas mans e os ombreiros, xuntarse os omóplatos e estendilos.
Recoméndase dedicar 20-30 minutos ao día a exercicios de estiramento para os músculos da zona interescapular e para o ton muscular xeral do corpo. O exercicio regular prevén espasmos musculares e dor detrás dos omóplatos.
É necesario masajear regularmente a zona ombreiro-ombreiro, a zona do colo.
Periódicamente, podes facer o seguinte exercicio: poñer unha pequena pelota (de tenis) no chan, deitarse sobre ela coa parte superior das costas e "rolar" sobre a pelota, pasándoa en vertical e entre os omóplatos.

Se un síntoma de dor por detrás debaixo dos omóplatos vai acompañado de tose, temperatura subfebril, dor ao respirar, reflexo da tose, debes consultar a un médico e someterse a un exame para excluír enfermidades do sistema broncopulmonar.